多囊久治不孕？红睦房不孕医生祝秀英：治疗需抓住关键点！

欲抱琵琶半遮面

多囊女性，或月经不正常，或卵泡长不大，或卵泡排不出，多囊会影响女性排卵，让女性无法生育。
多囊是一种难以根除的疾病，但通过精准有效治疗，患者是可以自然怀孕生育的。
临床上，有不少多囊女性久治不孕，这是为什么呢？

• 多囊治疗关键点
  

多囊是一种由内分泌及代谢紊乱引起的复杂激素疾病。
多囊会导致内分泌异常，如高雄激素、促黄体生成素（LH）久高不低，到了排卵期无法形成LH峰值，从而引起排卵障碍而致不孕。
除了内分泌紊乱外，多囊女性同时容易出现糖脂代谢异常，如胰岛素抵抗、糖耐量受损、血脂异常、肥胖等并发症。
多囊女性出现的胰岛素抵抗，在多囊群体中的发生率约为20%——40%,胰岛素抵抗会加重内分泌紊乱，从而导致不孕的发生。
同时，糖脂代谢也会大大增加孕期糖尿病、高血压及先兆子痫的发生，导致流产、早产等。
1、月经不调性多囊的治疗
大部分多囊女性都会有月经不调的症状，有的一个月来几次，有的几个月甚至半年来一次，更有甚者直接闭经。
这类多囊患者的治疗原则是先通过药物调理，改善内分泌状态，然后进一步促排，恢复卵巢排卵，让患者有“优势卵子”可用，为备孕打好“种子”基础。

临床上，有不少这类患者只是单纯调理月经，或是盲目促排，这两种做法往往不能达到怀孕目的，需要特别注意！
2、多囊有轻重之分，严重多囊需手术治疗
按照病情的严重程度，多囊分为轻度多囊和重度多囊。程度不同，治疗方式也不一样。

• 轻度多囊，包括两种情况，即月经规律与月经不规律，一般采用药物治疗和促排卵治疗，具体的治疗方案需根据个人情况来定。
  
• 重度多囊，除了月经不调等内分泌紊乱问题外，还有包膜厚的问题，这种情况需要药物联合手术治疗。
  

药物调理内分泌以促进卵泡发育，拥有具备生育能力的卵子，手术即多囊卵巢打孔术或者斜锲术，打通卵泡排出的通道，让卵子顺利排出，与精子结合，从而达受孕的目的。
对多囊精准分型，然后施以个性化治疗，这才是让多囊女性尽快怀孕的关键！
这里需要特别指出的是，减肥、降低体重是治疗多囊非常有效的一线治疗方法，建议肥胖型多囊患者，治疗的同时要管住嘴、迈开腿，平时少主食、多蔬菜、喝白开水不喝饮料，并且做到早睡早起，坚持适当运动。

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