红睦房祝秀英医生：孕酮低，就一定会流产吗？

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许多孕妈早期做检查时，通常都会查孕酮，有一部分人的孕酮检查结果偏低，这时不少孕妈就会担心自己孕酮低会不会导致流产。
我们先来详细了解一下什么是孕酮？
孕酮就是孕激素，是由卵巢分泌的一种性激素，未怀孕之前，它和雌激素一起管理女性的月经，受精之后，它能促使子宫内膜蜕膜化，以供胚胎良好着床条件，并诱导免疫保护机制，避免胚胎被母体“排斥”，还能降低子宫平滑肌的敏感性，起到“安胎”的作用。
孕酮对于生育的生理作用是毋庸置疑的。孕酮可以维持怀孕早期八周以内的胚胎发育。正是这样，早期妊娠的时我们会常规的查孕酮值。然而孕酮低就会导致流产吗？

很明确地告诉你，不一定！
因为怀孕期间母体的孕酮值是不断变化的。孕早期孕酮的分泌呈脉冲式，波动很大，有时会低至5ng/ml，孕酮在孕6-10周的范围中基本处于一个平台期，在孕7-9周时还会出现生理性下降，然后再回升。所以即使测到孕酮值低，也并不说明胚胎发育异常。
另外，不是所有的流产都会出现孕酮值偏低。在一项研究中指出，在孕早期怀疑有先兆流产的孕妇当中有85%左右的孕妇的孕酮偏低，还有15%左右的孕妇孕酮是正常的。这也说明，孕酮低并不一定会导致流产。
如果孕妈只是孕酮低而HCG正常，有的是本身激素水平的原因，有的是一过性的激素水平变化，也可能是检测的误差。应该复查或以HCG结果为主。
如果孕酮低不是一过性的，也不存在检测误差，这时候往往呈现出的结果是孕酮、HCG同时偏低的情况。这种情况可能会导致流产，应该遵医嘱进行保胎治疗。


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