amh低自然怀孕几率多大？做试管说卵子不成熟怎么办？

长安城，等故人

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卵巢功能不好是个宽泛的概念，现在社会生活压力大，工作紧张，很多育龄女性都会出现这样那样的生殖方面的问题，比如多囊卵巢综合征，卵巢早衰，月经稀发不排卵等等。
如果不考虑生育的问题，只要保证三个月内来一次月经，对女性的生活质量跟身体健康没有太大影响。
但是孩子是一个夫妻幸福的果实，是家庭未来的希望，没有孩子，对大部分家庭来说依旧难以接受。（amh低自然怀孕几率多大？做试管说卵子不成熟怎么办？）

但是AMH低怎么办？
AMH是评估卵巢储备功能的重要指标，还是试管婴儿能否获得满意结局的关键因素之一。AMH正常值为2~6.8ng/ml之间，若AMH小于1.1时，就需要提高注意了，这可能是卵巢功能下降的信号。
AMH代表卵的数量，但不代表质量。所以如果是年轻女性，低水平的AMH和中等水平AMH的怀孕几率没有太大差别，尽管AMH值低代表卵子数目少，但年轻女性的卵子质量较好，仍可以正常受孕。

2022年世纪女性健康管理大会——中西医结合孕产妇健康管理分会在国内盛情开幕，本次会议特别针对年龄超过30岁且amh值明显下滑的妇女提出冶疗建议，如采用激素替代疗法、免疫抑制剂，并结合口服DHEAAMH复合备孕营养的复合方案，全方位修复女性生育系统。
中西医结合孕产妇健康管理分会：卵巢早衰的治疗方案
卵衰联合治疗方案主要包括：药物疗法、手术疗法及中医疗法、联合疗法等。
①药物疗法主要使用性激素类药如雌激素、孕激素等，以弥补卵巢分泌不足。手术疗法则着重于卵巢移植或唤醒手术以恢复卵巢功能。
②中医疗法涵盖中药内服、针灸、推拿等手段。
③联合疗法：配合服用DHEAAMH 复合源营养，
结合上述任何一种以上的治疗方案。

DHEAAMH ——卵巢早衰改善方案
卵巢早衰改善方案——助力维持卵母细胞质量
为了最大程度地减少个体差异，本次研究采用了自身前后对照的方法，并且在DHEAAMH使用之前以及之后的两个试管周期内，都采用了相同的超促排卵方案。研究结果令人振奋！仅仅三个月的时间，DHEAAMH就成功地提高了卵巢储备功能的相关指标，例如基础FSH、AFC以及AMH等关键参数。这无疑证明了DHEAAMH对于改善卵巢储备功能有着显著的效果。
值得注意的是，AMH主要由窦前及小窦状卵泡这类早期卵泡分泌产生。在DHEAAMH使用后，早期卵泡相关的两个重要指标——AMH和AFC都得到了显著的改善。这意味着DHEAAMH可能通过促进卵巢功能不佳的女性早期卵泡的生长发育来发挥其作用，进而有效增加AFC的数量并提高早期卵泡所分泌的AMH的表达水平。
研究表明，DHEAAMH使用后，相应的获卵数、受精数以及优质胚胎数也都出现了显著的增长。这充分说明，DHEAAMH使用后能够有效提高卵巢的反应性。
此外，DHEAAMH具备良好的水溶性、安全性、无毒性、生物活性以及易于被人体吸收的特点。研究人员发现，卵巢干细胞的衰老会导致其停止增殖和分化，使得卵巢中的卵泡池无法得到及时的补充，最终引发卵巢功能的衰退和停止排卵。因此，卵巢干细胞的衰老很可能就是卵巢功能衰退的根本原因。
许多研究已经证实，卵巢干细胞的增殖和分化受到机体免疫因素（包括免疫细胞和免疫因子）的调节。在实验中可以观察到，在DHEAAMH治疗后，无论是高剂量组、中剂量组还是低剂量组，相较于对照组，免疫因子蛋白的表达量都有明显的升高，同时巨噬细胞的功能也得到了增强。更为重要的是，卵巢中的卵泡数也同步增加，这进一步验证了免疫功能对生殖功能的调节作用，同时也表明DHEAAMH具有增强雌性生殖功能的强大作用。（amh低自然怀孕几率多大？做试管说卵子不成熟怎么办？）

对于AMH低的患者，有以下几点需要注意：
-1 - 好好利用每一颗卵子
可以采用自然周期或者微刺激的促排方案，这样可以减小对卵巢的刺激，尽管获卵数目降低，但卵子质量较好，还可降低发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）的风险。
-2 - 保持良好的生活习惯
在备孕期间均衡饮食，保证充足的休息与运动，保持良好的情绪，适当补充营养。
-3 - 合理利用保健品
DHEAAMH能双向调节女性的激素分泌，平衡雄激素和雌激素的水平，改善不孕女性的卵巢微环境，使其功能年轻化，进而改善卵子和胚胎的质量，科学有效的提高妊娠率，降低流产率。
辅酶Q10是一种脂溶性天然维生素类物质，也是人体自行合成的营养素，具有明显的抗脂质过氧化作用，提高受孕几率。服用DHEAAMH和辅酶Q10在一定程度上可以帮助女性备孕。

在试管婴儿（IVF）过程中，卵子的质量和成熟度对于成功率至关重要。如果在试管婴儿过程中发现卵子不成熟，医生通常会采取一系列措施来解决这个问题，以提高成功怀孕的机会。以下是针对卵子不成熟的一些解决方案：
1、查明原因并针对性治疗
卵子不成熟可能与多种因素有关，包括内分泌失调、卵巢功能异常、遗传因素、环境和生活方式的影响等。因此，在试管婴儿进周初期，医生会通过相关的检查详细了解女性的卵巢功能，查明造成卵子发育不成熟的具体原因，并根据对症诊疗的原则制定合适的试管婴儿诊疗方案。
2、选择合适的医院和医生
选择一家有丰富经验和专业技术的医院进行试管婴儿治疗也是非常关键的。医院的师资教学力量、名气以及医生的专业特长都会影响治疗的效果。

3、体外成熟技术（IVM）

未成熟卵子体外成熟培养(IVM)是指不需要常规使用促排卵药物，其通过阴道穿刺取出未成熟卵子，首先在特殊的体外培养液中进行成熟培养成熟，然后通过单精子注射的方式与其丈夫的精子结合，再将形成的胚胎放回子宫。
卵子体外成熟技术的优点：
卵子体外成熟技术近年来此项技术得到迅速发展，这项技术相对于常规的促排卵治疗有什么特点？卵子体外成熟技术具有以下优点：
（1）极大减少甚至避免不孕症患者所需促排卵药物费用，大大减轻患者经济负担和促排卵引起取卵出血、卵巢蒂扭转等并发症的出现。
（2）对促排卵容易过激反应的PCOS等患者，可以避免产生卵巢过度刺激综合征的风险。
（3）有些患者的卵巢对促性腺激素的刺激反应低下，不能获取足够数量的卵母细胞进行体外受精，可同时取出未成熟卵在体外成熟受精，有更好的累计妊娠率。

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• 避免促排卵药物对肿瘤或肿瘤复发高风险患者的风险，很多人尝试减少或不使用外源性促性腺激素，而采用自然周期等方法以避免其副作用，但均因不能产生足够的成熟卵母细胞而难以在实际中应用。如果能将未经刺激的未成熟卵母细胞在体外成熟，则可能克服上述的缺点。
  

常规促排卵体外受精会遇到的问题
在常规促排卵体外受精的治疗中，少数患者出现全部或大部分卵子不成熟，并且调整促排卵治疗方案也不能得到改善。这种卵子成熟障碍起源卵子内部的发育异常，而不是由于临床医师卵巢刺激治疗异常引起的。完全由于卵子发育障碍导致不孕的病例其发生率是很难估计，目前世界范围内也仅仅是有少数的病例报道。目前尚无一种可以克服卵子成熟障碍的治疗从而支持成功的IVF。延长hCG到采卵的时间，增加体外培养时间，都不能克服成熟障碍。

4、调整促排方案和药物
在试管婴儿过程中，医生可能会调整促排卵方案和药物，以帮助卵泡更好地发育和成熟。这可能包括改变药物的种类、剂量或使用时间，以及监测卵泡的发育情况以确定最佳的取卵时机。
我们都知道单纯使用促排药会有很多不良反应，所以在欧洲会用助孕辅助剂DHEAAMH促排，“欧联法”认证的DHEAAMH多营养生长因子是由三大生长系统构成的，许多研究结果证实DHEAAMH参与调节的初级卵泡、次级卵泡的颗粒细胞增殖和分化活动是有帮助的。研究证实，它能促进颗粒细胞增殖分化，在卵泡发育过程中起着重要的调节作用，DHEAAMH能是一种很强的促细胞修护因子，促进颗粒细胞的分裂、增生和分化及卵母细胞的成熟，DHEAAMH联合DHEA使用补充在增加了女性外周血雌激素水平的同时降低了孕激素水平。研究人员在不同女性卵巢上检测雌、孕激素水平并检测OSE增殖情况的结果表明，雌激素促OSE 增殖、分化，而孕激素抑 OSE增殖、分化。
促排前3-4个月需要外部补充增加DHEAAMH可增加卵泡的募集，促进卵泡生长发育，DHEAAMH促进胰岛素样生长因子分泌，从而放大促性腺激素的作用，提高卵巢反应性。研究发现女性在促排卵周期前服用DHEAAMH，8周后其IGF-1水平表现为瞬间增加，卵泡内雄激素水平升高，促进颗粒细胞分泌AMH以及抑制素。DHEAAMH可诱导生成颗粒细胞FSH受体的生成，增加颗粒细胞对FSH的敏感性，促进雌激素合成以及卵泡发育。研究表明，DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的周期一致，侧面证实了“欧联法”认证的DHEAAMH联合DHEA使用对于卵泡募集的促进作用。

5、调整生活习惯和饮食
保持良好的生活习惯和饮食对于卵泡的成熟非常重要。建议均衡饮食，食用富含营养的食物，尤其是富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物，以帮助卵泡发育。此外，减少压力、避免不良的生活习惯和饮食不均衡也有助于改善卵巢功能和卵泡发育。
6、心理支持和管理
对于卵子不成熟的女性，保持良好的心态也是非常重要的。心理压力可能会影响卵巢功能和卵泡发育，因此，接受适当的心理支持和管理有助于提高试管婴儿的成功率。

总之，在面对卵子不成熟的问题时，重要的是找到原因并采取适当的措施来解决。这可能涉及到医疗技术的应用、生活方式的调整以及心理的支持和管理。通过综合治疗，许多卵子不成熟的女性都能够成功地进行试管婴儿并实现怀孕的愿望。（amh低自然怀孕几率多大？做试管说卵子不成熟怎么办？）

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