准妈妈因结石引发肾积水，“支架”排险护住胎儿及肾脏，医生：重视孕前体检

驿寄梅花。

极目新闻记者 廖仕祺
通讯员 马遥遥
近期，一颗“疯狂”的石头让怀孕18周的准妈妈腰痛难忍和发烧。为了使患者得到及时医治，又不影响到腹中的胎儿，武汉市中心医院杨春湖院区泌尿外科专家在局麻下置入输尿管支架，肾积水得以解除。5月9日，医生提醒，女性朋友在怀孕前一定要重视孕前体检，“带石怀孕”不可取。
今年28岁的刘女士（化姓）家住青山，是一名怀孕18周的准妈妈。一周前，她突然感到右侧腰部出现不明原因的疼痛，以为是怀孕的正常现象，她一开始并未在意。谁料三天后，刘女士的腰痛症状突然加重，还出现了高热、恶心呕吐等症状。刘女士的家人赶紧带她来到武汉市中心医院杨春湖院区急诊科就诊。
超声检查提示，刘女士的右肾有大量的积水，前来会诊的泌尿外科副主任医师朱晨曦分析，刘女士可能是结石堵塞了输尿管，引发肾积水并继发了感染，从而反复肾绞痛发作及高热。考虑孕期增大的子宫压迫输尿管，导致结石自行排出困难，反复肾绞痛发作以及感染对孕妇及胎儿均有不利影响，朱晨曦认为可先放输尿管支架管，引流肾积水，缓解症状，利于控制感染，结石虽然还在，但可以保住肾功能，并让胎儿正常发育。最后在局麻下仅用5分钟就顺利置入了输尿管支架，肾积水得以解除。目前，刘女士的情况稳定，胎儿发育正常。在接下来的整个孕期，该院产科和泌尿外科将持续跟踪病情，保障刘女士安全生产。

泌尿外科副主任医师朱晨曦为患者进行治疗
杨春湖院区泌尿外科主任医师李国灏介绍，很多孕妇在怀孕前就出现了泌尿系结石，由于没有症状就并未关注。孕妇怀孕中后期，随着子宫的增大，输尿管和膀胱受到压迫，造成尿液沉积，进而容易引发结石嵌顿在输尿管里造成梗阻，从而引起肾绞痛，甚至会损害肾功能。与此同时，泌尿系统的炎症和疼痛可能会诱发子宫收缩，因而又会引起出血、流产、早产，影响孕妇和胎儿的安全。对于普通人，尿路结石通过微创手术就可以解决。但对于孕妇来说，即便是微创手术也可能影响胎儿的发育，用药需十分谨慎。待刘女士顺利诞下宝宝后，泌尿外科会再为她解决结石的问题。
泌尿外科主任郭永连提醒，预防输尿管结石，建议孕期多喝水，适量运动，较小的结石可以自行排出。对于体内较大结石的准妈妈，结石难以排出容易发生尿路阻塞，肾积水加重，损害肾功能，应定期进行产检，及时了解孕妇的身体情况和胎儿的成长情况。在怀孕期间也不要盲目进补，要保持营养均衡，避免大量高蛋白、高脂肪食物的摄入；在食用保健品或钙剂之前，最好先咨询下医生，不要盲目补钙。女性朋友在怀孕前一定要重视孕前体检，如果怀孕前发现有肾结石，应及时治疗和处理，最好不要“带石怀孕”。
（图片由武汉市中心医院提供）
（来源：极目新闻）

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