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一出生就“15岁”!宁波这个超长冻龄宝宝顺利出生
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作者:
泪洒曦晨绝韶华ヾ
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时间: 2024-5-8 10:34:35
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发表于 2024-5-8 10:34:35
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中国宁波网记者程鑫通讯员马蝶翼
几天前,王女士得偿所愿,顺利生下一个5斤多的宝宝。
这个宝宝,是已经沉睡了15年,被成功唤醒后植入王女士体内的冷冻胚胎,名副其实的超长冻龄宝宝。
2009年,王女士通过试管婴儿技术生下一男婴,多余胚胎被冷冻保存在宁波大学附属妇女儿童医院生殖医学中心。
2023年初,夫妻俩萌生了生二胎的想法,冷冻了15年的胚胎被成功唤醒,植入王女士体内。医护人员一路保驾护航,到36周时通过剖宫产,王女士成功分娩。
冷冻15年的胚胎被重新唤醒
宁波大学附属妇女儿童医院生殖医学中心护士长黄象琼介绍,王女士因输卵管堵塞,婚后多年不育。2009年,王女士到他们医院做了试管婴儿,同年底足月生下一6斤多的健康男婴。
当年,王女士共取得12枚健康卵细胞,与其丈夫的精子结合后,获得8个有效健康的胚胎,当时植入了两个胚胎。得知多余的胚胎可以保存,夫妻二人签署了相关知情同意书后,便把剩余的6个健康胚胎,在该生殖医学中心冷冻保存了起来。
同许多已经成功分娩的试管婴儿夫妻一样,王女士生了宝宝后,对当年封存的胚胎并没太过留意。
2023年年初,王女士一家萌生了再要个孩子的想法,这才想起当年的冷冻胚胎。他们随即找到生殖医学中心,询问那些胚胎还能不能用。
根据基本信息,医护人员很快找到王女士当年冻存的胚胎。时间虽然已经过去了15年,但因为良好的保存环境和科学规范的保存措施,实验室工作人员对其复苏解冻后发现,胚胎的质量尚佳,并运用精湛的囊胚培养技术筛选到最优质的3枚胚胎。
超长冻龄宝宝顺利出生
考虑到王女士年龄偏大,胚胎植入前,医护人员做了各项检查,王女士随后接受了一段时间的调养。在身体条件达到最佳状态的时候,生殖医学中心副主任蔡婕主任医师将挑选出来的1枚沉睡了15年的胚胎移植进王女士的子宫内。
术后观察发现,胚胎保持着旺盛的生命力,存活良好。蔡婕主任说,这枚15年前的胚胎年轻、有活力,较之王女士年龄偏大本身发生染色体异常的概率就要低许多。
怀孕成功后,医护人员跟踪随访密切关注,在该院产科门诊的保驾护航下,王女士虽然没有躲过高龄相关的妊娠糖尿病、妊娠期高血压等疾病,但都得到了及时治疗和控制,安全度过了孕中晚期。
得知王女士成功分娩的消息,生殖医学中心的医护人员也倍感激动和高兴,这可是他们目前成功移植的冻龄时间最长的胚胎宝宝。
冻了15年的冰宝宝还会健康吗?
不少人都很好奇,冻了那么长时间,胚胎不会冻坏啦?有的还担忧,胚胎冷冻会不会对宝宝有伤害。
针对这些疑问和担心,蔡婕介绍说,目前冷冻胚胎技术已经非常成熟,采用特殊的保护剂和降温措施对胚胎进行冷冻,使其低温下代谢停止或者降至最低,但又不失去升温后恢复代谢的能力,从而能长期保存胚胎,待需要时对冷冻胚胎进行复苏移植。
该中心胚胎实验室负责人史海跃副主任医师介绍说,人体细胞内70%都是水分,当水从液态转为固态时会结晶,冰晶会破坏细胞,也是冷冻胚胎损伤的主要原因,所以目前胚胎冷冻技术就是要减少冷冻过程中冰晶的形成。
目前临床上应用最广泛的是玻璃化冷冻技术,用冷冻保护剂置换出新鲜胚胎中的水分,然后将胚胎装载到易存放和辨别的冷冻载杆上,投入液氮中急速冷却后形成玻璃化状态,这样就直接越过了冰晶形成阶段,由液态变为透明半固体。
冷冻后的胚胎目前都是保存在液氮中,液氮的温度为-196℃,在液氮中细胞酶的活力几乎完全被抑制,也就是说细胞进程处于停滞状态。蔡婕说,胚胎在液氮中保存是不会衰老的,存储时间长短对其发育潜能及孩子的健康状况没有明显影响,目前解冻复苏存活率几乎能达到100%。不仅如此,由于冷冻胚胎的形成时间,往往处于父母更年轻的时段,其发生遗传变异的可能性反而更低。
冷冻胚胎已超过8万多个
到现在,胚胎冷冻-解冻技术已成为人类辅助生殖技术的重要手段。
蔡婕介绍说,目前到他们中心接受冷冻服务的主要有两类人群,最多的是不孕不育后接受辅助生殖的夫妻。在辅助生殖过程中,由于促排卵等药物的使用,一个卵巢刺激周期可获得多个卵子,受精后形成的胚胎数往往会多于一次移植所需的量。那么,这些来之不易的胚胎该怎么办?最好的办法就是将这些宝贵的胚胎冷冻起来,避免再次促排卵、取卵术给患者造成身体痛苦和经济负担,为新鲜胚胎移植失败或流产者提供了再次移植的机会,提高了体外受精一次取卵后的累计妊娠率,同时还降低了患者的医疗费用。
也就是说,做试管婴儿的夫妻,如果这次移植失败了,可以将胚胎进行复苏解冻后再次移植;如果此次移植成功,还有生育二胎或三胎打算的,也可以先冻存胚胎。
另外一种情况就是生育力保存。比如,有的女性希望妊娠时,不幸患有恶性疾病,接受放、化疗后可能丧失生育功能,就可以选择冷冻胚胎、卵子或卵巢组织来保存生育力,男性可提前冷冻精子来保存生育力。
据介绍,自1999年宁波首例试管婴儿出生,宁波大学附属妇女儿童医院的生殖医学中心就推出了冷冻胚胎服务,首次冻存费2000元,这么多年没变过,存储费目前是每个月100元。到现在,该中心冷冻保存的胚胎已经超过80000多个。
被唤醒的冷冻胚胎逐年增加
随着生育政策的开放,生育二胎的宝妈们逐渐多起来,被唤醒复苏的冷冻胚胎也逐渐增多。
经过漫长“冬眠”的胚胎要想最终“醒”过来,还需一个复苏过程。复苏过程就是用解冻试剂,通过调节渗透压,让水重新回到胚胎内。
据介绍,胚胎的解冻复苏非常快速,从-196℃到37℃,1分钟之内完成,所以不会对胚胎造成任何的伤害。复苏之后,实验室人员会从胚胎形态学及复张的情况对胚胎进行评估,之后胚胎会被放到专用的培养皿中准备移植,移植成功后,胚胎就能在母体内正常发育了。
蔡婕介绍说,目前,他们中心的冻胚移植数每年保持在数千例左右,移植成功率超过50%,冻存时间最短的是1个多月,最长的则是这个宝宝,冻存时间15年。
来源:中国宁波网
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