继北京、广西、内蒙古、甘肃后，又一地将试管婴儿纳入医保

被风吹过灼思

近日，山东省医疗保障局发布通知，自2024年4月1日起，辅助生殖技术治疗正式纳入医保，不孕不育门诊辅助生殖可即时结算享受医保待遇。
在山东省妇幼保健院生殖医学中心进行“试管婴儿”助孕诊疗的蒋先生和王女士，实现“试管婴儿”相关治疗费用省医保报销，成为该院第一例“试管婴儿”助孕医保报销的案例。蒋先生和王女士也成为山东省第一批辅助生殖类医疗服务项目新纳入医保支付后的受益者。王女士当天手术治疗费用九千余元，医保支付五千余元。接下来胚胎移植等相关治疗中，王女士还将享受医保支付。
那么今天小编先来和大家算算这笔经济账，2024年做试管到底要多少钱？

首先明确，试管婴儿分为第一代试管婴儿、第二代和第三代，每一代试管婴儿技术解决不同的备孕需求人群。
第一代试管婴儿主要是针对女方各种因素所致的配子运输障碍、排卵障碍、子宫内膜异位症、不明原因不孕、卵巢功能减退、免疫性不孕、男方少弱畸精子症的患者；
第二代试管婴儿主要是解决重度少、弱畸精症、精子顶体功能障碍、不可逆的梗阻性无精子症、常规IVF授精失败或受精率＜30%，精子生成障碍（遗传性因素除外）、免疫性不孕、卵子解冻、植入前遗传学检测等；
第三代试管婴儿主要是解决女方高龄、不明原因反复自然流产、不明原因反复种植失败、夫妇双方或一方染色体数目或结构异常及常见的单基因疾病，比如常见的夫妻双方同型地贫等。


1. 常规检查：10000元左右。首先是确认需要试管助孕后的一系列常规检查，这是所有试管婴儿周期都需要的，这部分前期检查费男女双方共计费用。
2. 建档促排：6000-12000元不等。在所有项目完成，排除试管婴儿禁忌症后可以建档，进入促排卵过程。这部分费用因人而异，医生会根据患者的年龄、卵巢功能、体重、对药物的反应、既往促排情况决定用药方案和剂量。
3.手术取卵费用：
●第一代试管取卵费用大概在7200-7800元（主要包括采卵、捡卵、原核观察、卵裂期胚胎培养等），根据取卵针的不同和是否麻醉收费略有差异；
●第二代试管由于较第一代试管多了一个步骤，即挑选单个精子行卵胞浆注射，费用相应增加4000元；
●第三代试管由于多了囊胚培养、胚胎活检和胚胎检测的步骤，此部分费用与胚胎个数相关，个数多费用更高，具体视胚胎个数而定。
4.移植和黄体支持费用：
黄体支持的药物则用到验孕，若验孕阳性则需要继续用药，若出现先兆流产的症状还可能入院保胎，具体费用根据黄体支持方案、既往妊娠史和保胎方案费用因人而异。若孕期平稳无特殊，黄体支持的药物在9-10周左右可以逐渐减量至停药，具体谨遵医嘱。按照最简单常规的黄体酮注射针剂约260元，雪诺酮约4800元。
以上加起来就是各代试管婴儿的总费用，其中第一、二代试管在3-4万左右，第三代6-11万左右，均指医疗费用，不包含食宿费、交通费等生活费用。
但事实上，不是说一次就能成功，很多人做了多次，费用也就成倍增加了。

从2024年4月1日起，规范整合山东省现行辅助生殖类医疗服务价格项目，设立12项，修订1项，停用8项。

定价形式由市场调节价调整为政府指导价，主要采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式。驻济省（部）属医疗机构按文件公布的项目价格执行。
青岛市辅助生殖技术医保政策将按照山东省医保政策实行，前期需要患者先垫付，后报销。届时人类辅助生殖技术费用将大大降低。
为了帮助大家更好地理解医保政策，今天我们将为您揭开青岛市辅助生殖技术相关医疗服务项目价格。

1、职工、居民医保个人先行自付比例分别为15%、25%，每个项目每人每年支付次数限2次。
2、符合规定的辅助生殖技术治疗纳入我市基本医保支付范围，按附件5确定的病种名称和认定标准执行，年度起付标准暂定为1000元。在非本市辅助生殖定点医疗机构发生的相关费用不予报销。
3、辅助生殖技术治疗实行限额结算，以符合享受医保统筹待遇的女性参保人参保类别确定费用报销标准。参保职工、参保居民一个年度内统筹基金最高支付限额分别为15000元、5000元，报销比例分别为86%、60%，参保职工从生育医疗费支付，参保居民从居民医保基金支付。统筹范围内低于限额结算标准的据实结算，超过限额标准部分不予支付。参保人接受辅助生殖技术治疗期间发生的相关耗材、药品、其他医疗服务项目等，按照基本医疗保险的有关规定执行。
图源：青岛妇女儿童医院生殖医学中心



首先，对医院有明确要求，需要同时符合以下条件：
1、经二级及以上定点医疗机构诊断为不孕不育症
2、在经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构开展辅助生殖治疗
小编搜罗了山东省试管婴儿医院大全，并附上成功率、费用、费用补助以及费用医保报销的情况，可供参考：
新版山东省试管婴儿医院大全（共34家）



目前青岛开展人类辅助生殖技术的生殖医院共有三家，其中两家可开展试管婴儿技术服务，分别为青岛妇儿医院和青大附院，并具备开展“辅助生殖技术”的资质。
青岛市妇女儿童医院
青岛大学附属医院
青岛市市立医院（东院区）

山东、北京、广西、内蒙古、甘肃……目前，全国多地已将辅助生殖纳入医保报销。
事实上，在此前，“试管婴儿”费用纳入医保早就受到关注，多地发布过拟探索辅助生殖纳入医保的消息。这背后，是不孕不育群体“隐形”多年，历经各种煎熬、纠结、痛苦求子的故事，终于逐步被“看见”的过程；是辅助生殖的夫妇盼望已久终于迎来减负政策；也是家庭困难的不孕不育夫妇，能重新鼓起勇气“求子”的“新机会”。
事实上，辅助生殖项目费用纳入医保，并非一“纳”了之，还有很多问题值得考虑。这背后，涉及的群体和项目特殊，情形比较复杂，未来哪些家庭、哪些项目能纳入医保报销范围？辅助生殖纳入医保后，医保基金能否承受？纳入医保后，各项环节如何监管？许多相关问题，都仍需谨慎论证。
未来，辅助生殖纳入医保的细节方面，或许仍有很长的路要走，但对于渴望通过医学科技手段生下宝宝的夫妇来说，这一政策的落地无疑如同春日里的一缕暖阳，温暖而明亮，照亮了他们心中那条通往希望的道路。
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