两种产后出血危象 你了解吗?

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作者: 千年不轮回,只为见君一面 | 时间: 2024-4-26 08:51:55 | 母婴|
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发表于 2024-4-26 08:51:55| 显示全部楼层 |阅读模式
产后流血有两种比较危险的情况,一是产后出血,二是晚期产后出血,孕产妇及其家人应当多了解一些相关知识以防万一。

须积极预防产后出血
在分娩后24小时内,阴道出血量达到或超过500毫升,被称为产后出血,这是一种常见但较为危险的并发症,是导致产妇死亡的主要原因之一。产后出血的发生率约为2%。产后出血会使产妇的抵抗力下降,易发生产褥感染并出现后遗症,严重时会造成产妇休克,如果医治不及时,还会夺取产妇的生命。因此,必须积极预防这种产后并发症的发生。


导致产后出血的原因有很多,如子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道裂伤、凝血功能障碍等,其中最常见的就是子宫收缩乏力,多是由于产程过长、胎儿过大、孕妇思想紧张与产前没有好好休息引起过度疲劳所致。因此,分娩前准妈妈一定要放松心情、避免过度紧张。在分娩过程中,听从医生的指导,尽量保持体力,在阵痛间歇可以适量吃点儿东西。对有可能出现子宫收缩乏力的产妇,在宝宝娩出后,医生会注射缩宫素,以帮助子宫收缩。如果是胎宝宝过大、会阴发育不良、急产或手术助产,则可出现软产道裂伤,对这类产妇必要时会施行会阴侧切手术,若有裂伤应尽快缝合止血。有些产妇特别是经历了多次流产的产妇,分娩后可能出现胎盘娩出困难,或有部分胎盘滞留于宫腔内,这就需要医生协助剥离胎盘或实施刮宫术。

晚期产后出血也需警惕
正常分娩后,2小时内阴道流血量较多,2小时后流血量会逐渐减少。如果在分娩24小时以后阴道大量出血并且超过400毫升,被称为晚期产后出血。这种病症非常严重,多见于产后1~2周,也有人在产后6~8周才发病。阴道流血可持续或间断,也可能表现为急性大量出血并伴有低热,患者常常因失血过多导致严重贫血或失血性休克。
导致晚期产后出血的原因主要有:产后子宫收缩乏力、胎盘或胎膜未完全排出、胎盘附着部位复旧不全、局部创伤不能及时修复;剖宫产手术后,子宫切口部位血管内血栓脱落出血;黏膜下子宫肌瘤、绒癌出血;凝血功能障碍。因晚期产后出血的原因较多,所以治疗方法也要因病因而异。如果是少量或中量阴道出血,应使用足量广谱抗生素、促进子宫收缩的药物。如果是有胎盘、胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全,在注射抗生素的同时要控制感染,做清宫手术,刮出物送病理检查,以做明确诊断。如果是出现急性大量出血,应及时送往医院进行输血等治疗。
为了预防以上两种产后流血的危险情况,在孕期,准妈妈要多食用含钙丰富的食物,这可以预防分娩时的子宫收缩乏力。如果曾在孕期出现贫血症状,准妈妈要补充含铁丰富的食物,以提高分娩时对失血的耐受力。准妈妈还要注意适当活动、科学饮食,防止胎儿过大,避免分娩困难。家人要多多鼓励准妈妈,减轻她们的心理压力。分娩后,家人要及时关注新妈妈的变化,一旦发现异常流血情况,应及时送医。
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