解除宫外孕：为36岁妈妈成功实施“抽芯式”输卵管手术，增加“生育”曙光！

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2月20日下午，深圳博爱曙光医院妇科成功为一位宫外孕患者施行了腹腔镜下右侧输卵管“抽芯式”切除术及盆腔粘连术。手术过程中，医护团队精准操作，保留了输卵管系膜及卵巢的血液供应，不仅有效解除宫外孕问题，还为患者后续孕育增加了希望。
                

36岁的卜女士，已育有3个孩子，经历了一段曲折的感情经历后，终于遇到了她的真爱，二度婚姻已经持续5年，他们一直期盼着拥有爱情结晶。曾经进行过输卵管结扎手术，为了重新实施孕育计划。
2019年，在内地接受了开腹输卵管复通手术；
2020年经历了一次自然流产；
2021年因输卵管粘连引起不孕，进行了宫腹腔镜疏通手术；
2022年再次经历了生化妊娠；
直至2023年5月胚胎停育......
卜女士的孕育历程充满了波折和挑战，让人心生感慨。
2024年春节期间，卜女士再次发现自己怀孕了！大年初三，她用验孕棒自测呈阳性。2月15日，卜女士前往广西的医院进行血HCG检查，当时彩超显示右侧盆腔有异常包块，未排除宫外孕的可能性。停经43天的卜女士因阴道出血伴下腹隐痛来到深圳博爱曙光医院就诊，彩超检查显示右侧卵巢旁可见约23*17mm的回声团，子宫内膜回声不均匀，宫颈显示囊性回声，考虑为宫颈纳氏囊肿；经过一系列辅助检查后，初步诊断为异位妊娠（右侧）。赵自平副主任医师向卜女士详细解释了异位妊娠相关的风险，并当天下午立即安排了手术。
“时间对我来说非常宝贵，有没有什么方法可以减少伤害，缩短备孕时间呢？” 深圳博爱曙光医院的医护人员已经屡次面对宫外孕手术，但考虑到卜女士迫切想要实现怀孕的期望，为辅助生殖做好准备，手术必须非常精细。这需要经验丰富的腹腔镜手术团队以及熟练操作的赵自平医生亲自主刀。手术中，可见卜女士肠管、大网膜与双侧附件粘连，左侧输卵管走形迂回粘连；右侧输卵管壶腹部膨大增粗约2.5*2.0cm，壶腹部及伞端与肠管、卵巢密集粘连。盆腔粘连评分为9分。赵医生依次分离粘连情况，使用超声刀从伞端至间质部切除右侧输卵管管芯，不破坏卵巢周围血管，保留输卵管系膜及卵巢的血液供应，随后分离左侧输卵管的粘连问题，恢复盆腔正常解剖结构。最后，覆盖无菌切口贴，标志着手术圆满成功。

宫外孕必须高度警惕，尽早采取措施
受精卵的正常路径是从输卵管迁移至子宫腔，但在某些情况下，它们可能会在迁移过程中偏离轨道，无法到达子宫。这种情况被称为宫外孕，或称异位妊娠。大多数宫外孕（90%以上）发生在输卵管内，就像一颗定时炸弹。
赵医生提醒，宫外孕的症状包括停经、腹痛和阴道出血。因此，女性在怀孕后应尽早进行妊娠检查。通过经阴道超声、血HCG测定和腹腔镜检查等手段，可以在早期诊断出宫外孕。一旦确诊，必须高度警惕并及时治疗，以避免对身体造成严重损害，甚至危及生命。

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