嘞个地方来对了！“熊猫血”妈妈二胎！顺产！

Mihkel16

12月14日，伴随着一声响亮的啼哭，一个新生命在恩施市中心医院手术室顺利降生。对于手术台上的这对母子来说，这场“生死劫”已经渡过。但医护团队的艰巨任务还未结束，他们还需要时刻注意产妇发生贫血的症状。
熊猫血妈妈二胎有风险 她异常焦虑
12月5日，产科门诊迎来了一位特殊的孕妈小丽，临近预产期，小丽心中除了对孩子的期待，还夹杂着几份担忧：小丽自己是“熊猫血”，而且是二胎，容易发生新生儿溶血或者大出血的情况。小丽是重庆人，记得第一胎出生时，虽然血型特殊，但身体素质良好，宝宝的出生还算顺利，并未出现新生儿溶血或者大出血的情况，看着可爱的孩子一天天长大，小丽萌生了二胎的想法，“我了解到第二胎发生新生儿溶血或大出血的机率很大，所以对这些方面格外关注！”多方了解下，小丽偶然看到恩施市中心医院开展了“储存式自体输血”，可以为特殊群体提供合适的手术用血。

据产科副主任徐世琴介绍，对于“熊猫血”产妇，随着妊娠次数增加，进入母体的胎儿红细胞越多，母体产生抗体的效价越高，胎儿发生溶血的几率越大，此外，Rh阴性血型的妇女妊娠后，发生流产、早产、羊水过多、胎儿水肿、新生儿溶血、产后出血、因血源缺乏导致子宫切除等危及产妇和新生儿生命的可能性，均比Rh阳性的几率要高。所以，因此Rh阴性血型妇女应有计划地怀孕并做好产前、围产期及产褥期的充分准备。
储存式自体输血为孕妈妈吃下一颗“定心丸”
在了解到小丽的需求后，产科专家门诊徐世琴主任为她开具了相关检查，并对检查结果进行综合性评估后，发现小丽的情况符合储存式自体输血的条件，于是，在输血科工作人员的配合下，很快为小丽采集了400毫升全血储存待用，整个采集过程小丽精神状态良好，无异常情况发生。

“这400毫升的血液将保存在我们科室血液保存专用冰箱中，35天有效期内均可回输给你，如果后期确认无需回输该血液，会按要求报废处理。”输血科副主任王鹏槐告诉小丽，虽然只是400毫升血液，但关键时刻能救命。12月14日，小丽顺利生产，在团队的精心护理下，小丽并未出现贫血的症状，术后恢复良好，带着出生的二胎宝宝平安出院。
关于储存式自体输血
输血科张杰主任介绍，关于储存式自体输血，并非人人都可以开展，对于孕妇，可以在分娩前3周进行储存式自体输血采集，给孕宝宝和妈妈一个休息和缓冲的时间，对于估计出血量较多者可进行2到3次采血，35天内均可以使用，并且保证孕妈的血红蛋白至少大于100g/L，才能确保孕妈妈的安全。而除孕产妇以外的其他人需要采集储存式自体输血就需要满足以下情况：通过经治医师评估，患者一般身体情况良好,血红蛋白>110g/L或血细胞比容>0.33,储存式自体输血适用于大部分外科择期手术，如心外科，胸外科，血管外科，整形外科，骨科（尤其是全髋关节置换术，全髋关节失败纠正术及脊柱侧弯矫形术）等，但必要的条件是决定在手术中应用到实施手术之间要有充裕的时间。此外体内含有多种红细胞不规则抗体所致交叉配血试验不合、伴有严重输血不良反应需再次输血、稀有血型、因宗教信仰拒绝使用他人血液等患者均可采集自体血。

恩施市中心医院输血科自从开展储存式自体输血项目以来，为临床择期手术患者提供了一种新选择。以自体血回输代替异体输血，成为部分手术治疗的首选输血方案。在符合条件的手术患者中，推行“储存式自体输血”，既缓解手术患者的经济压力，也能缓解医院血源紧张的难题，切实保障广大人民群众的身体健康和生命安全。

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