一出生就“15岁”！宁波这个超长冻龄宝宝顺利出生

泪洒曦晨绝韶华ヾ

中国宁波网记者程鑫通讯员马蝶翼
几天前，王女士得偿所愿，顺利生下一个5斤多的宝宝。
这个宝宝，是已经沉睡了15年，被成功唤醒后植入王女士体内的冷冻胚胎，名副其实的超长冻龄宝宝。
2009年，王女士通过试管婴儿技术生下一男婴，多余胚胎被冷冻保存在宁波大学附属妇女儿童医院生殖医学中心。
2023年初，夫妻俩萌生了生二胎的想法，冷冻了15年的胚胎被成功唤醒，植入王女士体内。医护人员一路保驾护航，到36周时通过剖宫产，王女士成功分娩。
冷冻15年的胚胎被重新唤醒
宁波大学附属妇女儿童医院生殖医学中心护士长黄象琼介绍，王女士因输卵管堵塞，婚后多年不育。2009年，王女士到他们医院做了试管婴儿，同年底足月生下一6斤多的健康男婴。
当年，王女士共取得12枚健康卵细胞，与其丈夫的精子结合后，获得8个有效健康的胚胎，当时植入了两个胚胎。得知多余的胚胎可以保存，夫妻二人签署了相关知情同意书后，便把剩余的6个健康胚胎，在该生殖医学中心冷冻保存了起来。
同许多已经成功分娩的试管婴儿夫妻一样，王女士生了宝宝后，对当年封存的胚胎并没太过留意。
2023年年初，王女士一家萌生了再要个孩子的想法，这才想起当年的冷冻胚胎。他们随即找到生殖医学中心，询问那些胚胎还能不能用。

根据基本信息，医护人员很快找到王女士当年冻存的胚胎。时间虽然已经过去了15年，但因为良好的保存环境和科学规范的保存措施，实验室工作人员对其复苏解冻后发现，胚胎的质量尚佳，并运用精湛的囊胚培养技术筛选到最优质的3枚胚胎。

超长冻龄宝宝顺利出生
考虑到王女士年龄偏大，胚胎植入前，医护人员做了各项检查，王女士随后接受了一段时间的调养。在身体条件达到最佳状态的时候，生殖医学中心副主任蔡婕主任医师将挑选出来的1枚沉睡了15年的胚胎移植进王女士的子宫内。
术后观察发现，胚胎保持着旺盛的生命力，存活良好。蔡婕主任说，这枚15年前的胚胎年轻、有活力，较之王女士年龄偏大本身发生染色体异常的概率就要低许多。
怀孕成功后，医护人员跟踪随访密切关注，在该院产科门诊的保驾护航下，王女士虽然没有躲过高龄相关的妊娠糖尿病、妊娠期高血压等疾病，但都得到了及时治疗和控制，安全度过了孕中晚期。
得知王女士成功分娩的消息，生殖医学中心的医护人员也倍感激动和高兴，这可是他们目前成功移植的冻龄时间最长的胚胎宝宝。

冻了15年的冰宝宝还会健康吗？
不少人都很好奇，冻了那么长时间，胚胎不会冻坏啦？有的还担忧，胚胎冷冻会不会对宝宝有伤害。
针对这些疑问和担心，蔡婕介绍说，目前冷冻胚胎技术已经非常成熟，采用特殊的保护剂和降温措施对胚胎进行冷冻，使其低温下代谢停止或者降至最低，但又不失去升温后恢复代谢的能力，从而能长期保存胚胎，待需要时对冷冻胚胎进行复苏移植。

该中心胚胎实验室负责人史海跃副主任医师介绍说，人体细胞内70%都是水分，当水从液态转为固态时会结晶，冰晶会破坏细胞，也是冷冻胚胎损伤的主要原因，所以目前胚胎冷冻技术就是要减少冷冻过程中冰晶的形成。
目前临床上应用最广泛的是玻璃化冷冻技术，用冷冻保护剂置换出新鲜胚胎中的水分，然后将胚胎装载到易存放和辨别的冷冻载杆上，投入液氮中急速冷却后形成玻璃化状态，这样就直接越过了冰晶形成阶段，由液态变为透明半固体。
冷冻后的胚胎目前都是保存在液氮中，液氮的温度为-196℃，在液氮中细胞酶的活力几乎完全被抑制，也就是说细胞进程处于停滞状态。蔡婕说，胚胎在液氮中保存是不会衰老的，存储时间长短对其发育潜能及孩子的健康状况没有明显影响，目前解冻复苏存活率几乎能达到100%。不仅如此，由于冷冻胚胎的形成时间，往往处于父母更年轻的时段，其发生遗传变异的可能性反而更低。
冷冻胚胎已超过8万多个
到现在，胚胎冷冻-解冻技术已成为人类辅助生殖技术的重要手段。
蔡婕介绍说，目前到他们中心接受冷冻服务的主要有两类人群，最多的是不孕不育后接受辅助生殖的夫妻。在辅助生殖过程中，由于促排卵等药物的使用，一个卵巢刺激周期可获得多个卵子，受精后形成的胚胎数往往会多于一次移植所需的量。那么，这些来之不易的胚胎该怎么办？最好的办法就是将这些宝贵的胚胎冷冻起来，避免再次促排卵、取卵术给患者造成身体痛苦和经济负担，为新鲜胚胎移植失败或流产者提供了再次移植的机会，提高了体外受精一次取卵后的累计妊娠率，同时还降低了患者的医疗费用。
也就是说，做试管婴儿的夫妻，如果这次移植失败了，可以将胚胎进行复苏解冻后再次移植；如果此次移植成功，还有生育二胎或三胎打算的，也可以先冻存胚胎。
另外一种情况就是生育力保存。比如，有的女性希望妊娠时，不幸患有恶性疾病，接受放、化疗后可能丧失生育功能，就可以选择冷冻胚胎、卵子或卵巢组织来保存生育力，男性可提前冷冻精子来保存生育力。
据介绍，自1999年宁波首例试管婴儿出生，宁波大学附属妇女儿童医院的生殖医学中心就推出了冷冻胚胎服务，首次冻存费2000元，这么多年没变过，存储费目前是每个月100元。到现在，该中心冷冻保存的胚胎已经超过80000多个。

被唤醒的冷冻胚胎逐年增加
随着生育政策的开放，生育二胎的宝妈们逐渐多起来，被唤醒复苏的冷冻胚胎也逐渐增多。
经过漫长“冬眠”的胚胎要想最终“醒”过来，还需一个复苏过程。复苏过程就是用解冻试剂，通过调节渗透压，让水重新回到胚胎内。
据介绍，胚胎的解冻复苏非常快速，从-196℃到37℃，1分钟之内完成，所以不会对胚胎造成任何的伤害。复苏之后，实验室人员会从胚胎形态学及复张的情况对胚胎进行评估，之后胚胎会被放到专用的培养皿中准备移植，移植成功后，胚胎就能在母体内正常发育了。

蔡婕介绍说，目前，他们中心的冻胚移植数每年保持在数千例左右，移植成功率超过50%，冻存时间最短的是1个多月，最长的则是这个宝宝，冻存时间15年。
来源：中国宁波网


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