做完心脏支架就没事了?辟谣:不管做没做支架冠心病都得定期复查

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作者: 笙歌醉梦 | 时间: 2022-1-26 05:17:46 | 美食养生|
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发表于 2022-1-26 05:17:46| 显示全部楼层 |阅读模式
上午做了3台手术,回到病房,47床胡先生问我:医生,这放完支架是不是以后总得复查呀?

我说:第一年血压勤复查,以后稳定了,一年复查一次就行;以后复查并不是因为支架复查,就算是冠心病,也得一年复查一次。
因为冠心病需要长期服药,我们付出的一个主要原因是看有没有出血药物副作用;另一个原因是看看各项指标是否达标,病情是否稳定,有没有需要调整的药物和其他治疗。
胡先生问:那以后多久复查一次?

我回答:没有特殊情况,需要第1个月,第3个月,第6个月,第1年,以后每年复查一次。
胡先生问:什么叫特殊情况?
我回到:比如有心绞痛,比如有出血,比如有各种不明确的不舒服,比如大便变黑,比如当时做完支架,还有些没有完全解决的血管,比如心功能不稳定等等这些情况都属于特殊情况。
胡先生:都复查什么项目呢?
我回答:
一般来说,每次否要复查的抽血:血常规、电解质、肝肾功、血糖血脂、肌酸激酶;复查主要看的关键鲜明:血常规有没有血红蛋白降低,出现贫血;有没有血小板减少;有没有肝肾功受损;有没有电解质紊乱;有没有肌肉损伤;血糖是否正常;血脂四项尤其低密度脂蛋白是否正常。如方便还需要查尿便常规,看看有没有潜血。如怀疑出血,还需查凝血。

心电图,看看心率、心律、PR间期,QT间期,STT变化等等。
如果没有心功能问题,每年查一次心脏彩超;如果有心功能受损,心衰的患者需要每半年查一次心脏彩超。
这就是最基本的复查项目。
胡先生:需要复查心脏造影吗?

我回答:大部分人都不需要复查造影,除非有新的心绞痛症状,或当时造影的时候还存在临界病变,或左主干病变,或支架放的不够完美等等情况,需要根据具体情况,决定要不要造影检查。
胡先生:除了定期复查,还需注意什么?
我回答:要按照出院指导按时吃药,不健康的生活习惯要改掉,比如戒烟戒酒,低盐低油低糖饮食,控制体重,减少熬夜,减少压力,根据具体情况适当活动。

总之,做完心脏支架并非万事大吉;做完心脏支架也不是无药可救;心脏支架只是心肌梗死或药物无法控制的心绞痛的一个办法;做完支架,以后还需长期的管理自己的心脏!
记得了!冠心病,不管放没放支架,都需要定期复查,看看心脏是否稳定,看看有没有药物副作用!

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